[发病机制]【糖尿病酮症酸中毒－高渗昏迷及非酮症性高渗昏迷发病机制】

糖尿病酮症酸中毒的发病机制可以总结如下：严重的胰岛素缺乏激活脂肪组织中的脂酶（LP）的活性，储存的脂肪水解成游离脂肪酸（FFA）大量释放进入血循环。在胰岛素缺乏、胰高血糖素过多的情况下，进入肝脏FFA超过了肝脏的代谢能力，在肝脏线粒体内肉毒碱酰基转移酶Ⅰ的作用下，转变为酮体，而不能转变为CO2，也不能作为甘油三酯（TG）储存。无论糖尿病酮症酸中毒－高渗昏迷的高渗，还是非酮症性高渗昏迷高渗，主要原因都是高血糖，产生高血糖的部位在肝脏和周围组织。这些导致高渗状态、低血容量、昏迷及死亡。 ......