[治疗]第十章 产科药理学

胎盘是母体与胎儿实现物质交换的器官，对胎儿有保护、营养作用，并具有代谢和内分泌等生理功能。胎盘屏障将母体血与胎儿血隔开，其屏障功能远不如血‐脑脊液屏障，生理性物质和绝大多数药物都可通过。影响胎盘内扩散因素包括药物分子大小、药物浓度、脂溶性、极性、胎盘血流量。低分子量（＜ 600道尔顿）、高脂溶性、低离解度、低蛋白结合率的药物更易扩散也更容易通过胎盘。甾体类激素（脂溶性高）容易通过胎盘，而肝素（脂溶性低）不易通过胎盘。高血压、糖尿病、先兆子痫（Pre‐eclampsia）可损伤胎盘毛细血管屏障，从而导致药物 ......