有充分证据表明,心房纤维化在房颤的发展和维持方面起了关键性的作用。盐皮质激素受体介导的通路是治疗心房纤维化和房颤的明确靶点,盐皮质激素受体拮抗剂在降低心衰患者发病率和病死率方面也显示出了希望。虽然其作用的潜在机制还不明确,但螺内酯确实能够减弱细胞外基质蛋白的正向调节和特定AngⅡ信号靶序列的表达。然而,盐皮质激素介导的通路能否直接影响细胞外基质的新陈代谢、基因调控和(或)针对AngⅡ信号传导通路起作用还有待于证实。因为AngⅡ信号轴中的特定介质被认为优先调控心房纤维化而不是心室纤维化。盐皮质激素介导的通路 ......