[治疗]七、套管（Trocar）的位置

于脐孔下方约1cm处留置直径10mm套管作为观察孔。左侧腋前线肋缘下2cm处留置12mm套管作为主操作孔，左锁骨中线平脐上2cm置入5mm套管作为牵引孔。右侧锁骨中线平脐上2cm和右腋前线肋缘下2cm分别置入5mm套管作为助手操作孔。一般先置入观察孔，用尖刀切开皮肤长约1.5cm，运用巾钳将腹壁提起，置入Trocar时应左右旋转、徐徐前进，当有突破感后说明穿刺已进入腹腔，拔出穿刺套芯，用腹腔镜证实已进入腹腔后，再建立气腹，以免发生皮下气肿。对于既往有腹部手术史的患者，其小肠常常会粘连至切口下方，如果在手术 ......