[治疗]二、ACEI治疗肾脏疾病的原则

有肾脏损害风险的患者，即使肾功能正常也应当开始使用ACEI治疗。白蛋白尿是内皮细胞损伤标志。无论是糖尿病、高血压或者是非糖尿病肾病，微量白蛋白尿都是患者出现肾损害的最初临床征象。若不加干预治疗，微量白蛋白尿将逐渐进展到大量蛋白尿，并进一步损害肾脏功能，最终进展成为终末期肾病，因此在肾病早期预防微量白蛋白尿的发生尤为重要。同时，白蛋白尿也预示了肾小球滤过率（GFR）的降低和心血管事件风险的增高。原发性高血压伴微量白蛋白尿患者GFR下降率高于无白蛋白尿者。据2001年发表的中华肾脏病学会“透析和肾移植登记”统 ......