[速览]第三节 阵发性室上性心动过速

主要指依赖房室结的折返性心动过速，临床上常见两种类型（房室结折返和房室折返性心动过速）。明确无预激综合征者首选维拉帕米(异搏定)5mg+5%葡萄糖20ml, 5分钟内静脉注射，无效者15～30分钟后再注射一次。腺苷6～12mg或三磷酸腺苷(ATP)10mg加5%葡萄糖5ml快速静推。伴有明显低血压或严重心功能不全者:西地兰首剂0.4mg加5%葡萄糖20ml缓慢静脉注射5分钟, 2～3小时后，可重复使用0.2mg，一日总量不超过0.8mg。发作时血流动力学不稳定,有心力衰竭、心绞痛、晕厥、休克等，经物理手法 ......