[治疗]第六节 影响活检准确性的因素

在穿刺活检中，除了引导设备的三维空间分辨力的限制以外，影响穿刺准确性的因素主要如下：一、操作者缺乏穿刺经验。穿刺过程中针尖方向发生偏移，主要是由于针尖形状的非对称性和细长针存在弹性形变。图4-6-1右下肺小结节病灶活检，穿刺针触及结节时病灶移动。一般上皮样细胞肿瘤如腺癌、鳞癌，细针穿刺可满足诊断要求。标本涂片不均匀和没有及时固定涂片而影响病理诊断。病理切片过少或仅切到坏死组织或正常组织，而造成假阴性的病理结果等。标本检查项目尽量齐全，包括癌细胞、细菌和真菌等，可依具体病例的临床情况而定，这样可避免假阴性的 ......