[并发症]五、案 例 分 析

患者46岁，因“子宫肌瘤”伴月经增多5年要求住院行腹腔镜子宫切除术。5年前开始月经增多，妇科检查发现子宫肌瘤，未进行系统治疗。平素月经周期正常，无痛经。该例患者出现术后腹腔内出血的原因主要是子宫下段套扎线圈没有套紧，引起子宫动脉断端出血。腹腔镜次全子宫切除术操作简单，该例患者术后腹腔内出血是完全可以避免的。吸取的教训主要有：①术后当天傍晚患者主诉心悸，就可能已有腹腔内出血，只是没有出现明显的临床症状，由于值班医师认为该手术非常简单，根本没有考虑到内出血的可能，从而失去了早发现的机会。凡是腹腔镜下次全子宫切 ......