对于通过术前评估预计存在困难气道的患者,大多数麻醉科医师主张是在镇静和局部麻醉下进行气管插管。原则上,无气管插管成功把握者不得轻易作全身麻醉诱导,安全的处理是保持患者清醒和自主呼吸,妥善完成气管插管后再实施全身麻醉。一般原则如下:不能开口或开口度受限者:可采用清醒经鼻盲探气管插管,但鼻部极易出血,如经2~3次操作不能成功,则应考虑逆行引导气管插管或FOB引导气管插管。能开口但无法显露喉头:如术前已预测患者气管插管困难,可直接采用经鼻盲探气管插管或逆行引导经鼻气管插管。手术干预,如口、面、颈部烧伤后的瘢痕挛 ......