[速览]二、插管术中靶血管相关并发症

动脉损伤可发生在导管穿过腹主动脉到子宫动脉的任何一个部位。除了子宫动脉，髂内动脉分支在操作中也可能损伤。刘潇报道中指出子宫动脉插管困难和失败的主要原因包括子宫动脉解剖变异、巨大子宫肌瘤挤压导致子宫动脉解剖偏向。与其他的动脉血管不同，子宫动脉周围没有实质性组织包绕，仅有子宫阔韧带的鞘膜组织包绕，因此在子宫动脉插管时可发生子宫动脉破裂。顺利栓塞左侧子宫动脉，行右侧子宫动脉超选择性插管，经导丝引导多次仍不能进入子宫动脉，在髂内动脉试注造影剂时可见局部血管痉挛，试行造影时可见髂内动脉分支破裂，造影剂直接溢流至周围 ......