[治疗]第五节 溶栓术后急性期并发症的处理

1 ﹒卧床，避免和处理引起颅内压增高的因素，如头颈部过度扭曲、激动、用力、发热、癫痫、呼吸道不通畅、咳嗽、便秘等（Ⅰ级推荐）。也缺乏症状性出血转化的处理的研究证据，出血后何时重新使用抗栓药物（抗凝和抗血小板）尚不肯定。为防治脑卒中后肺炎与营养不良，应重视吞咽困难的评估与处理。肺炎是脑卒中患者死亡的主要原因之一，15%～25%脑卒中患者死于细菌性肺炎。推荐意见：①早期评估和处理吞咽困难和误吸问题，对意识障碍患者应特别注意预防肺炎（Ⅰ级推荐，C级证据）。既往有溃疡病史的患者和可能发生脑内脏综合征的患者应常规预 ......