[速览]九、中耳结核

中耳结核是鼓室和乳突的慢性结核性病变，进展缓慢，中耳原发综合征极少见，为继发于身体他处的结核病，主要为肺结核。结核菌由鼻咽部经耳咽管直接侵入中耳，或由血行播散而来。已有结核患儿发现耳流脓，应考虑中耳结核。感染途径多经脐静脉到肝引起肝原发综合征即肝原发结核灶和肝门淋巴结核，少数病例原发综合征发生于肺，则可能是结核菌绕过肝经静脉导管到右心到肺形成原发综合征，或由于胎盘或子宫内膜干酪病灶破溃感染羊水，致胎儿子宫内吸入而发生肺原发综合征。可以提高婴儿的存活率的关键是提高先天性结核病的认识与警惕性，早期诊断，合理治 ......