[并发症]二、上消化道出血

上消化道出血是脑卒中的一个严重并发症，常与脑卒中的严重程度相关，即病情越严重，消化道出血发生率越高，且合并有消化道出血患者预后亦差。引起上消化道出血的病变包括急性溃疡、出血性糜烂、出血性胃炎、慢性溃疡急性发作、应激性溃疡等。据统计，出血性脑卒中并发消化道出血远较缺血性卒中多见，前者的并发率可为后者的3～4倍，尤其是脑干出血的发生率最高［ 9～11 ］。卒中后上消化道出血的原因，认为主要是与下丘脑及脑干功能受损有关，当脑部病变累及下丘脑自主神经中枢及其脑干下行通路，使迷走神经功能亢进，胃液分泌增加，胃肠蠕动 ......