[辅助检查]第四节 跨瓣平均压差与瓣膜狭窄

在大多数情况下，多普勒超声心动图能准确评价通过狭窄瓣膜口的压差。出现2个相互接近的狭窄区域,如肺动脉瓣下狭窄合并肺动脉瓣狭窄。在狭窄性病变中，多普勒超声心动图应用简化的Bernoulli方程能获得跨狭窄部位的最大瞬时压差和平均压差，结合流量和压差的测量，能计算出瓣口面积，用于评价狭窄和梗阻的严重程度。多普勒超声心动图获得的平均压差与心导管测量的平均压差有良好的相关性，为评价主动脉瓣狭窄程度提供了有价值的信息（图2-15-4-1）。另一种是患者瓣膜失匹配现象，定义为相对于患者的体表面积来说使用了太小的人工瓣 ......