[发病机制]（一）COPD患者营养不良的发生机制

COPD患者营养不良的确切发生机制尚不清楚，目前研究显示主要有以下几个原因：1 .摄入不足、能源底物配比不合理.所以，患者如摄入过多的CHO可使病情恶化，这与患者呼出CO 2的功能受损有关。摄入不足、营养不良和呼吸困难三者互为因果，形成恶性循环。营养不良总是在热能的消耗大于热能的摄入时发生。COPD患者气道阻力增加、胸肺有效顺应性减低，使呼吸功和VO 2增加，并且由于肺脏过度充气，使膈肌收缩效率降低，COPD患者每日用于呼吸的耗能较正常人高10倍。COPD患者活动时，通气增加，耗氧增加，为满足心、脑、肾等 ......