[病例]【案例11-1】

患者，女， 58岁。2年前因生气出现心前区疼痛，休息后缓解。1天前无明显诱因突感心前区剧烈压榨性疼痛，冷汗淋漓，来院就诊。体检：血压160/95mmHg ，心率75次／分，心电图示V1 ～ V5及Ⅱ 、 Ⅲ 、 aVF ST段抬高，肌酸激酶（ CK ） 660U/L ，病理检查示冠状动脉左前降支粥样斑块。发生机制是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，心脏收缩力严重减弱，心排血量急剧减少，左室舒张末压迅速升高，导致肺静脉压快速升高，肺毛细血管升高使血管内液体渗入肺间质和肺泡内，形成肺水肿。心电图改变发生的时间 ......