中枢神经系统感染是小儿时期的常见疾病,可由各种致病菌引起,其中化脓性细菌如脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌和肺炎链球菌,以及各种病毒、真菌和支原体等较多见。其主要的病理生理改变为混合性脑水肿,一方面炎症区域常有血-脑脊液屏障(BBB)损伤,通透性增加,血浆外渗而导致血管源性脑水肿。同时病原微生物及其毒素和机体内源性的损伤因素可引起神经细胞损伤,细胞钠泵功能障碍而导致细胞毒性脑水肿。而且中枢神经系统感染可影响下丘脑和垂体功能,引起抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH),出现低钠血症,进而可促进脑水肿的发生与发展。 ......