（二）颈丛神经阻滞

颈丛由第1 ～ 4颈神经的前支构成，位于胸锁乳突肌上部的深方，中斜角肌和肩胛提肌起端的前方(图4 - 3 -。2 )沿胸锁乳突肌后缘上升，分布于枕部及耳廓背面上部的皮肤。先在前斜角肌上端的外侧，继沿该肌前面下降至其内侧，在锁骨下动、静脉之间经胸廓上口进入胸腔，经过肺根前方，在纵隔胸膜与心包之间下行达膈肌。膈神经的运动纤维支配膈肌，感觉纤维分布于胸腹心包。一般认为，右膈神经的感觉纤维尚分布到肝、胆囊和肝外胆道等。对于颈丛神经阻滞，目前临床上常采用一针阻滞法，即在第4颈椎横突处穿刺，抵达横突后，一次性注入局部 ......