美托洛尔是第一个被描述的没有ISA的、选择性的β 1‐受体阻滞剂,也没有膜稳定作用。临床已证实了其在高血压、心绞痛、急性心肌梗死和心肌梗死后二级预防、心律失常、慢性心衰、抗动脉粥样硬化、围手术期和偏头痛预防等方面的重要价值。一、二级预防研究证实了美托洛尔的安全性,不良反应发生率低,主要与β‐受体的阻断作用有关。严重肝、肾功能不全的病人一般不需要调整药物剂量,但门腔静脉吻合术的病人剂量需减小。 ......