[文献资料]第四节　非计划性拔管的评估观察要点及防范护理措施

1 .妥善固定导管，贴膜污染及时更换，翻身搬动病人时注意防止过度牵拉管道。2 .清醒病人做好健康宣教，告知留置导管的目的和注意事项，取得病人的配合。3 .适当限制病人头部活动范围，病人躁动时，适当固定头部或给予镇静剂。1 .缝线妥善固定引流管，保持引流管长度适宜，翻身活动时防止受压、打折、扭曲、脱出。4 .密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的波动。2 .妥善固定置管，使用缝线固定穿刺针蝶翼，外加透明敷料固定。1 .引流管不宜过长或过短（ 50 ～ 60c ......