慢性乙型肝炎发生肝硬化后逐渐发展门静脉高压(portal hypertension)。肝硬化门静脉高压先是血流阻力增加,门静脉压继续增高后门静脉血流量增加。门静脉高压引起的门‐体侧支循环有:冠状静脉的血流在食管下端约2cm通过穿透性静脉进入粘膜下,然后与奇静脉和半奇静脉连接,引起食管粘膜下静脉曲张。故肝硬化时,门静脉高压发生在从汇管区经血窦至肝静脉出口的各个水平。决定门静脉高压合并症的主要因素是HVPG增高超过阈值,当> 10mmHg时逐渐形成侧支循环,可发生胃食管静脉曲张。 ......