如经反复注射纳洛酮,总量超过20mg无效时,应考虑诊断是否正确,或病人在急性中毒的同时还并有缺氧、缺血性脑损伤,或合并其他药品、毒品中毒,如合并大量巴比妥中毒昏迷者对纳洛酮无效。抢救海洛因过量中毒可有10%~15%失败,原因多为在中毒的同时合并出现了非心源性肺水肿,这种肺水肿可出现在过量中毒开始,也可在中毒后24小时内发生。近年来的许多救治海洛因过量中毒报道的经验显示,对超量中毒的病例均应至少观察24小时。因为,拮抗剂作用的维持时间较短,而呼吸抑制现象会在几小时后再度出现,尤其是在美沙酮超量中毒时更为常见 ......