[并发症]四、皮下气肿的处理

轻度的皮下气肿对机体的影响不大，不需做特殊处理。腹膜后气肿不常见，腹膜后少量积气可不处理，等待其自然吸收。腹膜前气肿一般不容易发现，当放入腹腔镜时注入的气体代替了腹膜，可看到气体而看不到腹膜，此时才确认出腹膜前注气。严重而广泛的皮下气肿可压迫胸廓和上呼吸道，使肺顺应性下降，气道阻力增高，严重者产生CO2蓄积、高碳酸血症和酸血症，甚至低氧血症。对心血管系统的影响可表现为气肿局部血管受压，后期可发展至心输出量下降，中心静脉压、平均动脉压与心率亦常有改变。所以对于严重而广泛的腹膜外气肿，一经诊断，应及时处理。术 ......