幕上肿瘤是小儿常见的颅内肿瘤,国外文献中占34%~55%。北京天坛医院一组资料中小儿幕上肿瘤1064例,占53.2%,好发部位主要有第三脑室前部、鞍区、大脑半球、第三脑室后部等,病理分类以脑胶质瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤为主。如肿瘤位置较深,可沿该部脑沟、脑裂切开,或切除一块无功能的脑皮质后分开白质向肿瘤方向逐步深入,见到肿瘤后分块切除,如肿瘤位于运动区或其他重要功能区深部,而该区的功能仍然存在或部分存在时,则应先切除肿瘤远离功能区的一端,然后由瘤内朝功能区分块全切除。我们主张尽可能内减压要充分,做部分脑叶 ......