[治疗]二、神经系统体格检查

脑及脑干的功能检查，应该自大脑、中脑到延髓顺次进行。但TBI患者，常由于意识状态较差，不能很好合作，有些检查无法实施，如嗅神经、视力视野的检查。因此，常用的脑干反射被临床用来评估脑干的功能。去脑强直状态的特点是角弓反张，上、下肢均呈伸直僵硬的外展位，提示中脑（红核）与其以下的纤维联系中断，如幕上病变由间脑发展到中脑、后颅窝病变损伤到脑桥前端、或缺血缺氧损伤脑干前部等。去皮层僵直状态的特点是双侧上肢屈曲僵硬，双下肢伸直僵硬并稍向内转，提示病变在大脑脚以上的双侧内囊及皮层，常见于大脑皮层广泛创伤损害。 ......