第四章 乳腺腔镜手术的麻醉

腔镜手术较普通手术方式具有多种优势，近年来，已迅速普及到外科的各个领域。经过10余年的探索，腔镜乳腺手术已成为乳腺良性疾病治疗的一种新手术方法。在乳腺癌保留乳房的手术治疗中，腔镜辅助下的皮下腺体切除及重建手术，以及腔镜辅助下的腋窝淋巴结清扫术也逐渐应用于临床。乳腺腔镜手术中采用CO2充气法建立皮下操作空间、内乳淋巴结切除中需行单肺通气等，将导致特殊的病理生理变化，因此其麻醉管理也具有一定的特殊性。椎管内麻醉可加用阿托品、东莨菪碱或戊乙奎醚，以对抗椎管内麻醉交感神经阻滞后的生理紊乱。对高热和心动过速者宜选用 ......