对照是临床随机对照试验的重要设计原则。人类疾病很多有自限性,没有对照就难以肯定病愈是否为服药的结果。有些疾病如上呼吸道感染或急性胃肠炎等,病人往往在病情最严重时就医,就医后开始恢复,疗效”与疾病的自然病程相偶合。例如有人用X线照射脑下垂体来降低血压,25名中17名血压下降,有效率68%,该方法似乎是有效的。说明精神因素也可使血压下降。必须注意的是以前人的“经验”作为对照(历史对照、文献对照)或用其他医疗机构或其他医生的研究结果代替应设的对照组都可能潜伏着偏倚,都不属于临床随机对照试验的范畴。临床随机对照试 ......