[概述]三、脑干损伤

暴力作用于头部造成的原发性脑干损伤占颅脑损伤的2% ～ 5% ，在重型颅脑损伤中占10% ～ 20% 。脑干内除有脑神经核、躯体的感觉和运动传导束通过外，还有网状结构和呼吸、循环等生命中枢。如原发脑干损伤伴有颅内血肿，脑挫裂伤脑水肿或弥漫性脑肿胀产生小脑幕切迹疝时，即在原发性脑干损伤的基础上又增加了继发性脑干损伤，如处理稍有迟延，将导致脑干的缺血性坏死，后果极为严重。严重原发性脑干损伤，可引起急性呼吸功能衰竭，伤后自主呼吸立即停止，或呼吸先深而快，随后深而缓慢，且不规则，呈周期性呼吸，继而完全停止。5 . ......