[治疗]第二节　分化型甲状腺癌的初始治疗

本节简单介绍分化型甲状腺癌初始手术治疗的目的、手术方式的选择及行淋巴结清扫的原则。甲状腺孤立的实性结节患者,初始治疗可选择甲状腺腺叶切除术。由于活检不能明确或不能作出诊断，初始手术行单叶切除的患者，术后病理证明是DTC ，如患者符合甲状腺全切或近全切的指征，则应再次行甲状腺全切或近全切手术，如临床发现颈前中央区淋巴结被侵犯应清扫。除非患者的DTC能同时满足以下条件则可不推荐再次手术﹕小于1cm 、单病灶、病灶在甲状腺内、无淋巴结侵犯和属低危的肿瘤。不常规推荐用131I替代手术清除初始手术后残留的整叶甲状腺 ......