[诊断]诊断思路

有腹泻的症状和引起腹泻的病因。通过以上病史、体征和辅助检查，初步诊断出是否为腹泻？1 ﹒典型的菌痢诊断并不难，但有的病人突然发热，意识障碍甚或休克，而肠道症状轻或没有消化道症状，遇到这种情况需全面了解病史和详细查体，结合季节，应想到中毒性菌痢，用肛拭标本或以生理盐水灌肠取材作涂片，镜检和作细菌培养来帮助诊断。作难辨梭状菌肠道毒素鉴定对假膜性肠炎有相当重要的诊断意义，只要粪便中存在毒素，即使便培养阴性亦可确立诊断。内镜检查是诊断假膜性肠炎快速而可靠的方法，其他如X线、B超和CT检查发现肠道异常改变。小肠液细 ......