[治疗]（三）Schatzker各型骨折及其治疗要点

型:由弯曲和剪切两种暴力作用于外侧平台所致，常见于青壮年患者。型:和造成Ⅰ型骨折的暴力相同，但作用对象常为骨质疏松的老年人，因此发生外侧平台的劈裂和塌陷，治疗上首先复位塌陷的关节面，关节面下填塞植骨，然后复位劈裂的骨折片，最后应用松质骨螺钉和支撑钢板固定(图3 - 9 -。在压缩力和剪切力作用下，股骨内髁向下后方作用于内侧平台造成骨折，因此常合并髁间棘骨折。所选择的锁定钢板要有足够的长度，从骨折端一直延续到胫骨干，同时要有足够的强度，起到加压钢板和支撑钢板的双重作用.对于合并后侧骨折可采用膝关节后侧入路行 ......