[治疗]第九节 反流性食管炎

系指因食管下括约肌（LES）功能失调，胃内容物反流入食管，引起食管粘膜炎症、溃疡，甚至狭窄。正常人具有防止胃内容物反流，保护食管粘膜免受胃内消化液损害。作为解剖和生理的抗反流屏障，其中最重要结构是食管下括约肌。下括约肌抗反流功能受神经控制以及消化道内激素的影响。在食管下括约肌功能失调，贲门关闭不全，抗反流屏障破坏，导致胃十二指肠内盐酸、胃蛋白酶、胆酸、胰酶等反流入食管，侵蚀食管上皮细胞，引起食管炎。除L ES外，膈肌食管裂孔松弛，失去钳夹作用，食管‐胃His角消失等解剖因素也被认为具有抗反流作用。食管狭窄 ......