[治疗]3﹒经耻骨入路直肠切除术（Ackermam术）

经耻骨入路直肠切除术，由Wongensteen于1950年首先描述。由于显露良好可顺利完成超低位结肠直肠吻合，解决了直肠前切除术中有与吻合口平面过低而遇到的技术困难，使部分过去难以手法吻合的变为可行，尤其是用于男性肥胖患者。原始术式采用分离耻骨联合部后，用肋骨拉钩强行牵开两断端耻骨，常并发术后行走困难及骶髂关节持续性疼痛。在确认行低位结肠直肠吻合困难时，则考虑加用经耻骨入路，向下延长切口至耻骨联合下，显露耻骨，以电刀紧贴耻骨向深部分离其前面和两侧面，直至显露耻骨结节两侧外缘。 ......