对放疗和化疗敏感的脊柱原发恶性肿瘤,如多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤和尤文肉瘤等,应首先以放疗和化疗为主要治疗手段,效果明显。只有在出现截瘫或脊柱不稳定时,才考虑手术切除肿瘤,同时脊髓减压内固定重建脊柱稳定性。手术治疗脊柱原发恶性肿瘤的适应证有:①原发恶性肿瘤对放射线和化疗药物均不敏感者应广泛切除瘤体,术后进行免疫治疗,可治愈或延长生存期。肿瘤组织或病理性骨折移位骨块压迫脊髓致截瘫或濒临截瘫者应切除瘤体,解除脊髓压迫,改善瘫痪,手术前后辅助放疗或化疗。肿瘤破坏了脊柱的稳定性者,应切除肿瘤同时重建脊柱的稳定性,手 ......