[治疗]二、临床应用

在确定患者为ICS治疗的适应证后，临床医生面临的最重要问题是确定给患者吸入糖皮质激素的种类和吸入糖皮质激素的初始剂量，并要根据患者对ICS的反应来进一步确定维持剂量。临床医生可以根据患者吸入初始剂量后的数项临床参数如症状记分、PEF和气道反应性等来确定维持吸入量。各种吸入用糖皮质激素临床应用的等效剂量的评估见表26‐3。应针对每个患者病情的严重程度和对激素的依赖程度等，在吸入糖皮质激素的同时减少口服糖皮质激素的剂量。应当知道，即使高剂量ICS（每日2000 μ g甚至以上）也比口服泼尼松（每日10mg）的 ......