[治疗]第十八章 颅脑外科急症手术麻醉

颅脑外科急症主要包括颅脑外伤和颅内血管自发性破裂出血。颅脑外伤约占同期创伤病人的1／4～1／3，且以青中年男性病人居多，大多数病人病情危急，除有不同程度的神经功能损害外，常并发严重的呼吸循环功能障碍，重症脑外伤病死率可达30%～50%。手术减压后又常发生严重低血压，常出现在手术打开颅骨或硬脑膜，颅内压突然下降，使血压急剧下降，甚至心搏骤停，所以这类病人即使血压很高，术中失血也需及时补充，避免开颅后血压剧降。低血压常见于合并其他脏器的损伤和出血，应积极纠正低血容量性低血压。 ......