[治疗]皮肤损伤及创面的处理

一般来讲，彻底清创后必须采取有效的措施闭合伤口或消灭创面。局部损伤的严重程度和清创是否彻底，是伤口能否得到一期愈合的基础，但处理伤口的时机以及闭合伤口的方法是否得当显然也有密切关系。因此对骨与关节开放性损伤时皮肤损伤及创面的处理一定要慎重。目前，对严重开放性骨与关节损伤的创面闭合存在着两种观点：一种是尽可能地争取一期闭合创面，采取的主要措施是，减张缝合、游离植皮、皮瓣或肌瓣转移等。上述各种情况可延期直接缝合伤口的只是少数，多数往往需要做游离皮片移植、肌瓣转移后植皮，或皮瓣移植。发生坏死或有轻度感染者则应二 ......