机体整体和肿瘤局部的关系要综合考虑,这种做法已被广泛接受。一般认为当机体抵抗力强或肿瘤处于早期时,病变发展缓慢,手术切除范围较小但疗效良好。一般的外科手术对患者体质影响不大,但破坏性较大的根治手术或扩大根治手术对患者有较大影响,故对其适应证应严格把握。所以采用外科手术治疗恶性肿瘤时应注重手术时机的选择,强化营养支持、保护患者的免疫状态和脏器功能,以免事倍功半,甚至适得其反。尽管严格遵循无瘤原则,仍然有肿瘤的转移,这主要决定于肿瘤的扩散途径和生物学特性,也与机体的免疫状况有关。 ......