房间隔穿刺:有导致右心房、冠状静脉窦、主动脉根部和左心房等部位穿孔的可能。保持对心脏穿孔并发症的警惕性、重视急性心脏压塞的临床特征及迅速进行针对性的鉴别诊断是房颤导管消融术中迅速确定急性心脏压塞诊断不可或缺的三要素。对于不能及时开胸的患者,应持续引流维持血压,在抽出血液超过350ml后继续抽出的血液可经静脉自身回输,这有助于维持血压,但回输心包内血液量过大(> 800ml)有导致肺栓塞或弥漫性血管内凝血(DI C)等并发症的危险。 ......