[治疗]第十四章 胸腔闭式引流术

1 ﹒中、大量自发性气胸或血气胸、创伤性气胸或血气胸、张力性气胸，经胸膜腔穿刺抽吸不能改善呼吸循环症状，需要持续排气、排血者。5 ﹒拔引流管时，应先消毒切口周围皮肤，拆除固定缝线，经血管钳夹住近胸壁处的引流管，用12～16层纱布及2层凡士林纱布（含凡士林稍多为佳）覆盖引流口处，术者一手按住纱布，嘱患者深吸气并在吸气末时屏气，另一手握住引流管，迅速将其拔除。6 ﹒为了解胸膜腔内细菌的种类和耐药性，除血胸外应常规进行首次引流物的细菌培养和药物敏感试验，并根据引流物性质和总量的变化以及胸部炎症的控制情况来决定是 ......