颅咽管瘤是鞍区常见的先天性良性肿瘤,约占颅内肿瘤的4.7%~6.5%。在小儿鞍区肿瘤中,颅咽管瘤约占54%。而在成人,则占鞍区肿瘤的20%。这两种颅咽管瘤多为实质性,生长缓慢,使下丘脑抬高并堵塞门氏孔,在CT或MRI检查时常见肿瘤似乎位于第三脑室内,但实际上却位于第三脑室外,如采用脑室内入路切除肿瘤则必须穿过第三脑室底,造成下丘脑损伤。第三脑室内颅咽管瘤如与下丘脑壁或大脑内静脉粘连,手术时损伤该区可致昏迷、尿崩及盐耗综合征(salt‐wasting syndrome)。 ......