[病理生理]三、饥饿和创伤后的代谢改变

机体对饥饿的代谢反应是调节机体的能量需要，减少活动和降低基础代谢率，减少能量消耗，从而减少机体组成的分解。单纯饥饿引起的代谢改变与严重创伤疾病诱发的代谢反应虽有所不同，但其反应的唯一目的均是维持生存。适量的能源提供是创伤、感染时合成代谢的必备条件。综合中华医学会肠外和肠内营养学分会2006年和欧洲营养与代谢学会2009年制定的肠外营养支持指南中的相关内容，当肿瘤患者存在以下情况时推荐考虑提供肠内或肠外营养支持。当患者接近生命终点时，一般不宜再按相关指南的营养支持准则实施，因营养治疗可能增加代谢负担而加重其 ......