[并发症]第八节　手术并发症的处理

在低位直肠癌前切除术中，输尿管损伤时有发生，尤其在会阴及腹部操作同时进行时更易损伤，通常在以下三处易损伤输尿管： ①分离、结扎肠系膜下血管时，如果过于用力牵拉或者手术操作平面过深，容易损伤左侧输尿管。部分输尿管损伤不易在术中发现，如果怀疑输尿管损伤，可以静脉注射亚甲蓝，一旦术野出现蓝色或经膀胱镜下放置输尿管导管进行确认，术后早期出现腰痛、不明原因的发热、白细胞升高及输尿管行程有压痛、腹腔或腹膜后出现大量清亮渗液同时尿量减少均要怀疑有输尿管损伤。并应用腹带加压以增加腹腔压力，使体腔内压大于破坏部位淋巴液压， ......