反比通气(inversed ratio ventilation,I RV)的吸气时间长于呼气时间,吸呼比(I ∶ E)大于1 ∶ 1的通气模式。由于吸气时间延长→气体在肺内停留时间长→类似PEEP作用,同时平均气道压(MAP)↑ →对心血管抑制增多,气压伤增加。容量控制模式下,可以保证病人的肺泡通气量,但容易造成气道压力过高,而且由于改变了生理状态下的吸呼比,病人难以耐受,通常需要使用镇静剂甚至肌松剂来减轻人机对抗。 ......