耐药菌可产生一些灭活酶破坏大环内酯类的结构而引起耐药。这些酶包括:1 ﹒红霉素酯酶和大环内酯2 ′‐磷酸转移酶这两种酶由肠杆菌科细菌产生,能破坏14元环大环内酯类的内酯环,但不破坏16元环类的结构。14、16元环大环内酯类抗生素,其分解产物与具有ere A或ere B的大肠埃希菌分解产物相仿,故推测也是一种酯酶,只是它们的分解能力不同。3 ﹒林可酰胺核苷酸转移酶该酶也是葡萄球菌产生的一种酶,可导致对林可胺类耐药。 ......