发病3小时内时间窗是公认的,rtPA溶栓3~6小时时间窗争议较大,Ringleb通过Meta分析系列大样本的6h内的溶栓结果提示静脉用rtPA仍然是有益的,其出血性转换发生率较3小时内稍高,但无统计学意义,认为溶栓时间窗不必局限于3小时内。张氏等以大鼠局灶性脑梗塞模型,以rtPA溶栓及联用蛋白酶抑制剂PS519,发现PS519可延长时间窗,减少梗死体积。 ......