[治疗]（九）咪噻芬（trimethaphan）

阻滞交感和副交感神经节，直接扩张动脉和静脉，引起血压下降、SVR和前负荷降低，CO变化不大，心率不变或反射性升高。小剂量单纯扩张血管，对脑血管的自动调节功能无影响，很少发生窃血现象，用于控制性降压时对颅内压影响不大。与硝普钠相比，无肾素-血管紧张素系统激活，血浆儿茶酚胺水平较低，停药后血压反跳少见。大剂量咪噻芬可完全阻滞神经节，有益于主动脉夹层动脉瘤，也利于预防气管内插管的高血压反应。可引起组胺释放和心动过速。可发生不明原因的呼吸暂停（罕见）。 ......