[诊断]第四节 溶血性贫血（hemolytic anemia）

溶血性贫血指红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿能力所引起的一类贫血。临床分急、慢性溶血。多为血管内溶血。剧烈腹痛及腰背酸痛，伴寒战、发热、乏力、头痛、呕吐，迅速出现苍白、黄疸及血红蛋白尿。严重患者有休克、少尿及肾衰竭。贫血、黄疸及脾肿大。感染可诱发急性溶血，甚或出现再生障碍危象。确定是否为溶血性贫血证据：1 ﹒红细胞破坏增多。有血管内溶血证据(血浆游离血红蛋白增高、血红蛋白尿或含铁血黄素尿).确定是何种溶血性贫血，应根据需要进一步作有关特殊检查。 ......