[速览]（2）患者的评估

1）患者的识别：一般来讲，左室功能不全的患者以如下三种方式之一就诊：具运动耐受性降低的症状。或者无症状，偶然发现的左室功能不全。在评价心衰患者时单一最有价值的诊断检查为二维超声心动图并多普勒血流检查。胸片和12导联心电图被认为在大多数患者中可提供资料，但因敏感性和特异性差，两者都不能作为决定心衰发生的特定心脏异常的主要基础。最近，已能测定循环中脑钠肽水平，作为识别可能表现为心衰症状或体征患者的左室充盈压升高的方法。4）心衰的进一步评价：一旦导致心衰发生的器质性异常的原因被确定，医生应着重于患者的临床评价， ......