[速览]六、肺血管炎及肺动脉高压

RA患者并发肺动脉高压较少见，有肺动脉高压者常合并雷诺现象。病理可见动脉发生纤维素样坏死，在瘢痕处的肺叶内间隔中伴小动脉和静脉闭塞。RA发生肺动脉高压的产生机制尚不清楚，多数认为与循环免疫复合物（CI C）有关。CI C促发血管炎、血管痉挛及血管内血栓形成等，导致肺动脉高压。治疗可以静脉应用甲泼尼龙，随后应用口服泼尼松加环磷酰胺，可能对早期病例有效，但疗效往往不确定。 ......